病院や薬局の領収書が増えると、「医療費控除は自分も使えるのかな」と気になりますよね。名寄市でも所得税の医療費控除は全国共通の制度です。対象の支払いと所得に応じた基準を確かめ、確定申告で控除を受けます。
『えぞノオト』のマンマユートです。私が先に整理したいのは、対象費用、戻るお金との違い、申告に必要な資料です。2026年10月10日に確認した国税庁の情報を基に、名寄市で手続きを考えるときの入口をまとめました。
医療費控除は、払った医療費がそのまま戻る制度ではありません
医療費控除は、対象となる医療費を基に計算した金額を所得から差し引く仕組みです。医療費の全額が返金される制度ではありません。「控除額」と「還付額」を分けて考えると、申告後の金額も理解しやすくなります。
対象は、その年の1月1日から12月31日までに実際に支払った医療費です。2026年分なら2026年中の支払いを集計します。受診した年ではなく支払った年で判断するため、年末の診療でも未払いなら支払った年の対象になります。
還付額は、所得や他の控除、すでに納めた所得税などによって変わります。源泉徴収や予定納税で納めた所得税がなければ、所得税の還付はありません。同じ医療費を払った人でも、同額が戻るとは限らないんですね。
家族の医療費は、誰が支払ったかも大切です
自分の医療費だけでなく、生計を一にする配偶者やその他の親族のために、自分が支払った医療費も対象になり得ます。家族の領収書を集めるときは、受診した人の名前だけでなく、実際に負担した人も整理しておきたいところです。
家族分を合計できるからといって、同じ支払いを夫婦それぞれの申告へ入れることはできません。私が先に気にするのは、家族全体の合計額より支払いの対応関係です。申告する人を決める際も、誰が負担した費用なのかが判断の出発点になります。
10万円未満でも対象になる場合があります
「年間10万円を超えたら」という説明はよく見かけますが、全員が同じ基準ではありません。総所得金額等が200万円未満なら、差し引く基準はその5％です。ここでいう総所得金額等は、給与の額面年収とは異なります。
基本の計算は、対象の支払医療費から保険金などの補てん額を引き、さらに10万円、または上記の5％を引く形です。プラスになった部分が控除額で、上限は200万円。給与収入だけを見て対象外と決めないことが大切です。
例えば、対象医療費18万円、補てん額3万円、差し引く基準10万円なら控除額は5万円です。総所得金額等150万円、対象医療費9万円、補てんなしなら控除額は1万5,000円。いずれも仮の計算で、還付額を示す数字ではありません。
病院代・薬代・鍼灸の費用はどう考える？
医師・歯科医師による診療や治療、治療・療養に必要な医薬品の購入費は対象になります。薬局で買った市販薬も、治療目的なら対象になり得ます。「処方薬ではないから対象外」と一律に分けるのではなく、購入の目的を見るんですね。
はり師・きゅう師、あん摩マッサージ指圧師、柔道整復師による施術の対価も対象に含まれます。ただし、疲労回復や体調を整える目的など、治療に直接関係しない施術は対象外です。鍼灸院の領収書があれば、すべて対象という扱いではありません。
病気の予防や健康増進のためのビタミン剤などは対象外で、健康診断も原則として対象になりません。対象費用でも、病状に応じた一般的な支出水準を著しく超える部分は除かれます。保険適用の有無だけでなく、費用の内容が基準になります。
| 領収書で迷いやすい点 | 判断の手掛かり |
|---|---|
| 薬と日用品を一緒に購入 | 治療に必要な薬の代金を区別する |
| 施術目的が分からない | 何の治療を受けた費用か整理する |
| 健診と治療の支払いが混在 | 費用の内訳を確かめる |
名寄市外への通院では交通費も整理したい
市内でも市外でも、診療等を受けるために直接必要な通常の通院費は対象になります。電車やバスなら、日付、受診先、経路、運賃の記録が集計に役立ちます。診療費の領収書だけでは拾えない支払いなので、交通費は別に記録するとよさそうです。
一方、自家用車のガソリン代や駐車料金は対象外です。名寄市から離れた病院へ通い、車の費用がかさんだ場合も、この扱いは変わりません。通院に使ったお金すべてを医療費へ足せるわけではない点に気を付けたいですね。
タクシー代は、公共交通機関が利用できない場合を除いて対象になりません。便利だから使った場合と、利用できない事情があった場合は扱いが異なります。迷うときは、金額だけでなく利用した理由も添えて税務相談で確認できます。
高額療養費や保険金は、対応する医療費から差し引きます
医療費の負担を補うお金がある場合は、その分を差し引いて計算します。高額療養費、生命保険の入院費給付金、出産育児一時金などが該当します。窓口で支払った額だけを合計すると、控除額を実際より大きく計算してしまうことがあります。
ただし、差し引くのは、その給付の目的になった医療費の金額までです。入院給付金が対応する入院費を超えても、余った分を関係のない歯科治療費から引く必要はありません。医療費全体から一括で引く計算とは違います。
私なら、医療費の一覧に補てん額と対応する治療の欄も用意します。領収書と給付通知を並べて、どの支払いが補われたかを整理する形です。給付ごとの対応関係が分かれば、別の治療費から余分に差し引く取り違えも防ぎやすくなります。
申告には明細書を使い、領収書は保管します
医療費控除を受けるには、確定申告書と医療費控除の明細書を作成します。領収書をそのまま一式提出する方式ではありません。領収書を基に明細書を作った場合は、原則として確定申告期限等から5年間の保存が必要になります。
保険者が発行する所定の要件を満たす医療費通知を添付すれば、明細書の記載を簡略化できます。その通知で申告する費用は領収書の保存が不要ですが、通知に載らない支払いまで不要になるわけではありません。通知と領収書の重複計上にも注意が必要です。
給与所得者は、申告書の作成に源泉徴収票の情報を使います。申告書への添付・提示は不要でも、作成時には必要です。資料が多ければ、国税庁の医療費集計フォームに入力したデータを、確定申告書等作成コーナーで読み込む方法もあります。
マイナポータル連携では、医療費通知情報を取得して申告書へ自動入力できます。事前の代理人設定により、申告に含められる家族分も取得可能です。ただし、通知情報だけで全部を拾えるとは限らないため、手元の領収書や通院費の記録も照らし合わせます。
名寄税務署への相談と、紙の申告書の郵送先
名寄市を管轄する名寄税務署は、名寄市西1条北1丁目11番地にあります。代表電話は01654-2-2157です。申告・面接相談は原則として事前予約制なので、直接出かける前に相談内容と予約方法を確かめておくと安心です。
開庁時間は平日8時30分から17時まで。2026年10月1日から総合窓口の受付時間は原則9時から15時です。受付時間外でも開庁時間内は各種手続きを利用できますが、来署は可能な限り受付時間内に、という案内になっています。
紙の申告書の郵送先は、来署先とは異なります。〒078-8507、旭川市宮前1条3丁目3番15号・旭川合同庁舎の「札幌国税局旭川業務センター（名寄税務署）」です。自宅からなら、確定申告書等作成コーナーとe-Taxも選択肢になります。
領収書を集めたら、対象年と申告状況から
確定申告の義務がない人の還付申告は、原則として対象年の翌年1月1日から5年間できます。2025年分なら2026年1月1日から2030年12月31日までです。2026年分の支払いとは混ぜず、年ごとに集計するところから始められます。
すでに申告した年の控除漏れは、改めて同じ申告をするのではなく、更正の請求などの確認が必要です。また、通常の医療費控除とセルフメディケーション税制は併用できません。市販薬がある場合も、対象条件と選ぶ制度を申告前に整理します。
マンマユート私なら、迷う領収書も残してから相談します
最初から控除額を確定させようとすると、手が止まりがちです。まずは受診した人、支払先、金額、補てん額を書き出すところから。対象か迷う費用に印を付け、すでに申告した年かどうかも添えれば、税務相談で聞きたいことが具体的になります。
